堺市立錦綾小学校

耳鼻科検診問診票を配布しました

公開日
2022/04/28
更新日
2022/04/28

保健室

 耳鼻科検診問診票を配付しています。

 耳鼻科検診は,この問診票をもとに対象者を抽出します。
 問診票を記入していただきますよう,保護者の方はご協力お願いします。
(特に現在医療機関にて,治療中なのかどうかご記入頂きますよう,お願いします。)

 問診票につきましては,該当項目に○をする形式になっています。
 特に該当しない場合は,学年,組,氏名,記入日だけ記入して,ご提出ください。

 提出締切日は5月6日(金)となっています。ご提出に,ご協力お願いいたします。